Kujirathemovie.com

KujiraTheMovie.com

Latest Posts

OPERASI KANKER PAYUDARA PILIHAN ANDA SATU-SATUNYA KAH ?

Diseantero penjuru dunia, berbagai macam teknik pembedahan digunakan untuk merawat kanker payudara. Yang disebut RADIKAL atau HALSTED MASTEKTOMI telah lama digunakan. Dan kini banyak ahli bedah juga menerapkan sistim MASTEKTOM RADIKAL MODIFIKASI. Tindakan tersebut akan kita bahas lebih terperinci, tetapi mari kita alihkan perhatian terlebih dahulu pada anatomi normal dari dada. Pada diagram diatas anda dapat melihat bahwa di payudara ,ada banyak saluran dengan kelenjar getah bening. Kelenjar-kelenjar tersebut, dalam keadaan normal, obat kencing manis kering alami, membantu memerangi dan menindas penyakit. Tetapi bila dimqsuki kanker, dapat ikut menyokong penyebaran penyakit tersebut.

ceweTerdapat tiga (3) mata rantai paling besar kelenjar getah bening.(diurut dengan angka pada diagram diatas) yaitu :

1) di axilla atau ketiak lengan

2) diluar dinding dada, diantara otot-otot pektoral dan menuju keatas hingga sampai pada leher, dan

3) yang terletak dibagian bawah tulang dada. OTOT PEKTOLARIS = otot paling besar pada dada,  menutupi sangkar tulang iga dan terkait pada bagian atas lengan. Dipotong atau tidaknya otot itu tergantung pada teknik operasi yang digunakan.

MASTEKTOMI RADIKAL :

Cara operasi pengangkatan payudara berikut otot pektoralis serta kelenjar getah bening bagian luar dada dan ketiak lengan, sebagaimana diuraikan oleh Halsted, 1894, cara operasi yang dahulu paling sering digunakan. Maksud prosedur tersebut adalah untuk mengangkat seluruh jaringan yang mungkin telah di hinggapi sel-sel kanker. Seharusnya prosedur tersebut akan menghentikan penyebaran dari kanker. Kenyataan menunjukkan, bahwa hanya 45 – 50% dari wanita yang kelenjar getah beningnya dinyatakan telah terkena kanker pada saat di biopsi, masih mampu bertahan hidup 5 tahun setelah menjalani mastektomi radikal; 85% dari wanita yang kelenjar getah beningnya dinyatakan tidak terkena kanker pada saat di biopsi masih mampu hidup 5 tahun. Pada saat ini secara keseluruhan baru k.l. 50% penderita kanker payudara dapat disembuhkan dengan cara pengobatan sekarang. Sisanya cepat atau lambat akhirnya penderita akan meninggal karena kanker yang dideritanya itu atau karena penyakit lain. Sebelum mengakhiri hidupnya, penderita sampai pada keadaan yang disebut terminal.

Kelebihan produksi estrogen dan pertumbuhan kanker payudara sebagai akibatnya, dapat terjadi didalam hubungan keIuarga

Kecenderungan untuk memiliki lilin atau kotoran telinga yang lekat juga tergolong warisan, dan banyak wanita dengan lilin didalam telinga dan yang lekat tergolong mereka yang mudah menderita kanker payudara. Kenyataannya adalah bahwa baik kelenjar payudara maupun kelenjar-kelenjar yang menghasilkan lilin telinga memiliki struktur serupa dipantau mikroskopis : proses cara lilin telinga dihasilkan secara biochemis adalah serupa dengan cara air susu dibuat. Berdasarkan keadaan sebagaimana tercantum diatas, tidaklah dicari terlampau jauh bila diperkirakan bahwa beberapa jenis cara pengontrolan genetik terhadap kasus payudara dapat berjalan lancar. Peng- analisan pada lilin didalam telinga untuk dijadikan pemastian terhadap siapa dapat atau tidak terkena kanker payudara, pada suatu hari pasti dinilai sebagai suatu penemuan yang teramat berharga! Kurang lancarnya sebuah metabolisme pada lemak juga disebut sebagai suatu faktor penentu bagi pertumbuhan kanker payudara, yang dapat dibuktikan pada suatu hari lewat sebuah analisa pada lilin telinga.

hahi

Jenis lilin telinga yang lekat dan basah amat sering ditemukan pada para penderita dengan jenis penyakit yang disebut arterioscerosis yang menampakkan deposit lemak didalam dinding urat nadi darah. Dengan sering makan sejumlah besar lemak pada makanan sehari-hari akan sangat membebani kondisi tersebut dan juga merangsang pertumbuhan dari kanker payudara. Bila ketidak serasian itu dapat di temukan pada sebuah awal perkenrbangan, tindakan pencegahan lewat pengaturan makanan atau dieet kemungkinan masih dapat mencegah berkembangnya penyakit kanker itu dan juga arterioscelerosis. Banyak wanita berpendapat bahwa suatu benturan keras pada bagian payudara dapat mengakibatkan kanker payudara.

Sama sekali tidak terdapat suatu pembuktian nyata secara ilmiah bahwa sebuah luka karena kecelakaan pada payudara dapat menimbullian kanker payudara. Sebuah luka yang diperoleh pada payudara dan selanjutnya ditemukan kanker pada tempat tersebut tidak begitu terdengar. Coba anda ingat kembali sudah beberapa kali anda pernah membenturkan payudara anda pada bagian tajam sebuah benda, daun pintu atau laci atau pernah di ‘cubit’ oleh seekor serangga! Setiap orang menurut dugaan saya pernah membentur atau melukai payudaranya secara tak sengaja karena satu dan lain sebab.

Mempertahankan kebijaksanaan umum dan kesehatan merupakan suatu masalah filosofis yang dalam

Hampir setiap orang akan setuju memberikan kepada orang lain hak istimewa untuk memilih gaya hidup yang secara implisit menomor-duakan kesehatan demi nilai-nilai yang larn. Sebagian besar di antara kita akan rela memberikan obat alami buat kencing manis kepada orang lain tanggungjawab untuk melakukan tindakan-tindakan pribadi. Seiring dengan itu, para ahli ilmu jiwa telah membuktikan betapa kuatnya pengaruh lingkungan masyarakat atas perilaku seseorang; dan garis antara hak istimewa perorangan dengan tanggungjawab perorangan kepada sesama warganya tidaklah mudah ditarik.

nicotine_structureSeberapa besarkah relevansi dari gagasan tentang tanggunjawab perorangan apabila anak-anak belasan tahun menjadi kecanduan nikotin setelah melihat orangtua, guru, dan mungkin juga dokter mereka merokok? Bagaimana mungkin anak-anak dalam abad iklan diharapkan menutup mata mereka terhadap bayang-bayangan rokok sebagai sarana kebebasan dan daya tarik seks? Bisakah nutrisi berlebihan semata-mata hanya ditimpakan pada kurangnyd kemauan kalau bayi-bayi sudah mendapatkan rnakanan berlimpah semenjak lahirnya, kalau sekolah-sekolah tak mengajarkan apa-apa tentang beroagai bahaya menu yang terlalu berlemak, dan kalau para pemimpin nasional lebih mementingkan subsidi kepada mereka yang menghasilkan mentega dan telur? Bukan hanya sebagian besar masyarakat gagal mendidik diri mereka sendiri sehubungan dengan sekian prasyarat menuju kesehatan, kebijaksanaan-kebijaksanaan pertanian, perpajakan serta program-program pemerintah lainnya semuanya mendukung gaya hidup yang justru tidak sehat.

Kita tidaklah menistakan kehidupan perorangan kalau kita menyarankan agar kebijakasanaan- kebijaksanaan sosial dan ekonomis yang merangsang kebiasaan-kebiasaan yang bersifat merusak diri sendiri harus dialihkan atau agar perkiraan barang-barang produksi yang membahayakan dikendalikan. Tiap pemerintah juga tak perlu ragu membiayai semua program serta perangsang ekonomi yang mendorong kebiasaan-kebiasaan pribadi yang menyelamatkan kehidupan. Penggalangan segenap potensi masyarakat demi kemaslahatan manusia bukanlah suatu pelanggaran atas hak-hak azasi, melainkan suatu tanggungjawab umum terhadap orang per orang.

Kalau masyarakat mempunyai tanggungjawab bersama untuk menciptakan suatu iklim yang memajukap kesehatan, apakah tiap orang pada gilirannya mempunyai suatu tanggungjawab sosial guna mencoba melindungi kesehatan mereka sendiri? Jawaban seseorang t€rhadap pertanyaan ini sangat tergantung pada pandangan-pandangan dasar seseorang mengenai tujuan-tujuan dari organisasi sosial. Namun, hingga sejauh tingkah-laku perorangan melanggar ksejahteraan orang-orang lain, masalah  tanggung jawab perorangan terhadap masyarakat boleh jadi sebagiannya bisa dikurangi hanya dengan secara mempertanyakan soal kepantasan (fairness).

Kekurangan dasar dalam hal nutrisi dan sanitasi yang mempersingkat umur mayoritas penduduk miskin

Ketentuan seperti Undang-Undang Pengawasan Zat-Zat Beracun AS tahun 1976, di bawahmana bahan-bahan akan diuji sebelum digunakan, dan inisiatif inisiatif seperti pendaftaran bahan-bahan kimia beracun secara internasional oleh Program Lingkungan PBB telah merupakan langkah-langkah pertama – tapi yang diperoleh tak lebih dari itu. Di banyak negara Afrika, Asia, dan Amerika Latin, jumlah industri berat masih kurang dan dunia pertanian umumnya belum lagi “dikimiakan”. Masalah terbesar “yang ada sangkut-pautnya dengan pekerjaan” di negara-negara ini tak akan bisa dipisahkan.Tapi boleh dikata di tiap negara yang tidak begitu maju, industri kecil-kecilan terdapat di mana-mana dan apakah dibangun oleh perusahan-perusahaan multinasional, pemerintah nasional atau penanam modal setempat – perusahaan-perusahaan industri besar juga sementara berkembang pesat.

gbrSayangnya, seperti dikatakan dengan sedikit lunak baru-baru ini oleh para petugas kesehatan WHO sehubungan dengan obat kencing manis cara alami kesehatan pekerjaan, “di  amper-negara yang sedang berkembang pada tingkat awal dari industrialisasi, makna tindakan pencegahan dalam bidang tersebut selama ini tidaklah sepenuhnya diwujudkan. Banyak  amper yang tak begitu berkembang cenderung untuk begitu saja menerima – setidak-tidaknya di atas kertas – standar keterkenaan penyebab penyakit yang dianjurkan oleh Amerika Serikat atau WHO. Namun, semua standar ini mungkin tidaklah cukup meyakinkan guna melindungi sekian orang di Negara-negara berpendapatan rendah yang bekerja dengan debu, logam, dan bahan kimia yang berbahaya.

Dr Madbuli Noweir yang menganalisa pengalaman kesehatan para pekerja dalam beberapa  amper y Mesir menemukan bahwa berbagai masalah yang gawat  amp muncul pada mereka yang selama ini terkena zat-zat yang berbahaya di bawah tingkat-tingkat yang biasa berlaku dinegara-negara maju. Dia berpendapat bahwa  amper di luar tempat kerja, seperti beban penyakit parasit yang kronis nutrisi rendih,iklim tropis, dan berbagai pengaruh kebudayaan dan lingkungan lainnya  amp meningkatkan kepekaan pada pekerja di Negara-negara miskin dalam berhadapan dengan zat-zal beracun. Sebagaimana halnya di mana-mana, pentingnya kesehatan pekerja bertubrukan dengan prioritas-prioritas iainnya di negaranegara miskin – khususnya keinginan yang mendesak akan pertumbuhan ekonomi. Tambahan pula, kurangnya ahli yang sanggup memonitor dan menangani kompleksnya kesulitan dari perindustrian modern telah menghambat usaha-usaha yang dilakukan oleh berabagai pemerintah di  amper-negara sedang berkembang untuk melindungi kesehatan perkerja.

Program bantuan demi kemanusiaan ini telah dimanipulasi guna mencapai beberapa hasil sekaligus

Pemerintah AS mengakhiri pembayaran ekspornya yang langsung di tahun 1973, demikian pula prakteknya untuk sama-sama menanggung biaya promosi ekspor dengan para produsen di tahun 1975. Akan tetapi Pemerintah Federal masih membiayai perjalanan para ahli tembakau ke dan dari Amerika Serikat, dan masih membiayai pusat-pusattembakau AS di luar negeri. Barangkali penggunaan obat alami untuk kencing manis yang paling aneh dan sangat perlu dipertanyakan oleh Amerika Serikat adalah dimasukkannya tembakau ke dalam program “Makanan untuk Perdamaian” dari Undang-undang Negara PL 480 menyangkut penjualan hasil-hasil pertanian buat negara-negara yang kekurangan.

blurUntuk melepaskan diri dari penggunaan surplus tembakau dalam-negeri yang tak diinginkan, untuk memperkenalkan tembakau AS kepada bangsa-bangsa asing dengan harapan bisa menciptakan pasaran di masa datang, dan untuk menyediakan bantuan ekonomis kepada pemerintahpemerintah asing yang secara politis di senangi dibawah program PL 480 bernilai sekitar $17 sampai $35 juta per tahun selama dasawarsa yang baru lalu, dan sebagain besar menuju ke daerah-daerah rawan menurut pertimbangan “keamanan nasional” seperti Vietnam Selatan, Kamboja, dan paling akhir Mesir. Mereka yang merancang, mencetak, atau menyiarkan iklan rokokyang mendapatkan keuntungan dari dunia usaha tembakau.

Bukannya menurunkan demam promosi beberapa derajat, larangan atas iklan rokok dalam televisi dan radio di Amerika Serikat dan di beberapa negara lainnya justru menjadi durian runtuh bagi dunia percetakan. Hampir seluruh anggaran periklanan tahunan yang $400 juta dari perusahaan-perusahaan rokok Amerika kini jatuh ke pangkuan majalah dan suratkabar. Seperti yang diutarakan oleh James Fallows, hanya segelintir berkala besar di AS yang telah memisahkan diri dengan menolak menikmati uang ini. Penggerak utama dari dunia usaha tembakau tentu saja adalah ratusan juta perokok itu sendiri. Kekuatan-kekuatan sosial mendorong banyak orang untuk mulai merokok dan menjadi terbiasa dengannya, akan tetapi $85-$100 milyar yang dihabiskan oleh para konsumen untuk rokok tiap tahun itulah yang menunjang produksi dan perdagangan rokok di dunia. Di tengah-tengah dunia penelitian kesehatan-lingkungan yang senantiasa dilanda oleh ambiguitas, jarang sekali terdapat bukti yang disepakati bersama mengenai jalinan antara agen-agen lingkungan tertentu dengan penyakit-penyakit tertentu.

Sebagian besar ahli yang mempelajari resiko radiasi menyatakan bahwa semua keterkenaan tertentu bisa berbahaya

Di negara-negara berkembang, sebagian besar radiasi yang mengionkan berasal dari alam sendiri (sinar kosmos serta bahan-bahan radioaktif di bumi), dan dari sinar X untuk kedokteran/kedokteran gigi. Keterkenaan radioaktif yang ada hubungannya dengan nuklir hanya kecil jumlahnya dalam perbandingan, dan keterkenaan radiasi akibat kebocoran fasilitas-fasilitas tenaga nuklir lebih kecil lagi. Akan tetapi kemungkinan keterkenaan radioaktif yang disebabkan oleh tangan minusia memerlukan perhatian kita. Sementara mereka tak pisa bersepakat mengenai besarnya bahaya yang bisa ditimbulkannya. Manfaat dosis tertentu dari radiasi perlu diseimbangkan dengan resiko-resiko yang ditimbulkannya atas kesehatan. Nilai diagnosa yang teliti dari, katakanlah, kaki yang mungkin patah jelas melampaui kecilnya bahaya dari sinar X yang diterapkan secara tepat.

salahSebaliknya, kita sekarang tahu bahwa sinar X yang mengenai anak obat alami untuk mengobati kencing manis dalam rahim bisa membahayakan. (Menurut Sir Richard Doll, 5 sampai 10 persen dari semua kanker pada anak-anak di Eropa Barat dan Amerika Utara selama tahun 1950-an dan 1960-an mungkin sekali disebabkan oleh sinar X yang mengenai mereka tatkala masih dalam kandungan ibu). Memutuskan apakah mengambil resiko tertentu atau tidak bisa merupakan suatu hal yang penuh ketakpastian. Dalam suatu keputusan yang.kontroversial di tahun 1976, Lembaga Kanker Nasional AS menarik tunjangannya untuk program pendeteksian tumor payu dara yang menggunakan sinar X secara besar-besaran buat pemeriksaan bagi kaum wanita di bawah umur limapuluh tahun.

Kecemasan (yang diperdebatkan) ialah bahwa program pemeriksaan tersebut puluhan tahun nanti kemungkinan akan menimbulkan penderltg kanker payu dara sebanyak yang ditemukan dewasa ini. Di tahun 1964, seorang anggota Komiie Ahli WHO menyatakan “perlunya pengurangan besar-besaran dari penggunaan radiasi untuk kedokterari”. Tapi hingga saat ini, penggunaan radiasi di bidang kedokteran ada kalanya melampaui intensitas yang dibutuhkan. Bahkanpun di negara-negara yang secara teknis lebih maju, banyak orang yang telah mendapatkan sinar X lebih dari apa yang dibutuhkannya baik karena peralatan yang tak baik maupun karena pemakai yang ceroboh, dan sinar X sering digunakan walaupun sesungguhnya tak begitu dibutuhkan.

Meskipun ketak-pastian menyelimuti penyebabnya, hipertensi bisa dicegah dengan obat-obatan tradisional

Disebabkan oleh alasan-alasan yang belum diketahui, anak-anak yang lebih tua dalam keluarga-keluarga besar cenderung mendapatkan tekanan darah yang lebih tinggi dibanding dengan saudara-saudaranya yang lebih muda. Tapi, bahkanpun orang-orang yang secara keturunan mudah terserang hipertensi pisa sepenuhnya menghindari penyakit ini dengan mengatur menu obat herbal kencing manis. Begitu menu mewah semakin meluas, penderita diabetes juga meningkat pesat. Di negara-negara miskin, diabetes nampaknya terutama merupakan penyakit kota di negara-negara kaya, ia sekaligus menyerang orang kota dan orang desa.

tanamanDi Amerika Serikat pada tahun 1900, diabetes sebagai penyebab kematian berada pada urutan keduapuluh sembilan. Pada pertengahan tahun 1970-an, ia telah meningkat ke urutan kelima. Menurut Komisi Diabetes Nasional, jumlah kasus yang dilaporkan di Amerika Serikat melonjak 50 persen dari 1965 hingga 1973. Kalau umur penyakit jantung, penyakit peredaran darah, penyakit ginjal dan sekian kemungkinan komplikasi fatal dari diabetes ditambahkan pada korban tahunannya, diabetes tampil sebagai pembunuh urutan ketiga, dan hanya dikalahkan oleh penyakit kardiovaskular dan kanker. Di Amerika Serikat, Kerajaan Inggris dan di tempat-tempat lain, penyakit tersebut juga merupakan penyebab utama dari kebutaan. Penelitian menunjukkan bahwa kecenderungan penduduk kota yang kaya di India untuk menderita diabetes adalah dua kali lipat daripada rekan-rekannya yang berdiam di pedesaan. Arah gejala yang sama dalam kalangan mereka yang baru saja dirasuk oleh kedokteran di Dakar, Senegal.

Jumlah penderita diabetes pada klinik-klinik di Dakar meningkat dari duapuluh satu di tahun 1965 menjadi 963 di tahun 1970. Banyak orang menganggap diabetes sebagai penyakit anak kecil yang sudah bisa dijinakkan dengan penggunaan insulin. Sesungguhnya, insulin telah memperpanjang hidup para remaja yang menderita diabetes, akan tetapi ketersediaannya tidaklah mencegah meningkatnya korban dari apa yang disebut jenis penyakit “serangan kematangan” (“maturity-onset”) secara luar biasa. Penderita diabetes di kalangan remaja biasanya mempunyai tingkat insulin yang demikian rendah sehingga mereka tak akan bisa bertahan hidup tanpa suntikan jenis hormon ini dengan teratur. Akan tetapi penderita diabetes serangan kematangan ada kalanya hanya punya sedikit kekurangan, dan tingkat-tingkat insulin mereka sangat dipengaruhi oleh jumlah dan jenis makanan yang mereka makan.

Apakah nutrisi rendah yang tak begitu berat bisa menyebabkan kerusakan kecerdasan seumur hidup ?

nutrisi-seimbangDi lain pihak, anak-anak Korea yang diangkat sebagai anak dan terpelihara baik semasa bayi mencatat angka dan berprestasi lebih baik dibanding dengan rata-rata anak di Amerika Serikat. Dengan demikian, mereka yang sebelumnya kurang gizi masih tertinggal di belakang mereka yang mempunyai lingkungan rumah yang lebih baik. Boleh dikata semua riset mengenai pengaruh kekurangan menu atas kecerdasan terpusat pada mereka yang menderia kurang gizi dalam hal protein dan kalori. Anak-anak yang pernah dimasukkan ke rumahsakit karena penyakit yang berat seperti marasmus atau kwasiorkor paling banyak dipelajari. Akan tetapi selain anak-anak yang sangat kurang gizi lebih banyak lagi yang menderita kekurangan menu kronis yang lebih lunak.

Jelas, nutrisi yang tak begitu rendah dan lingkungan sosial yang menyedihkan sama-sama akan menghambat prestasi intelektual seorang anak nantinya, akan tetapi relatif pentingnya belum bisa dipastikan. Akademi IImu pengetahuan Nasional A.S. telah menyatakan bahwa tiap studi yang menghubungkan “kesalahan nutrisi ringan dengan prestasi intelektual telah sering menemukan bahwa kesalahan nutrisi memang turut berperan, terlepas dari faktor-faktor yang ada hubungannya dengan status sosial. Namun, ini adalah suatu kesimpulan yang bersifat coba-coba, dan masih menantikan riset yang lebih sistematis guna mendapatkan konfirmasi. “Survei-survei mengenai perkembangan otak binatang mendukung pandangan ini.

Sejumlah percobaan telah mengungkapkan bahwa selaput otak tak cukup berkembang bahkan pada binatang-binatang yang mengidap nutrisi yang tak begitu rendah sekalipun di sepanjang saa-saat kritis dalam kehidupan awal. Perdebatan mengenai peranan yang sesungguhnya dari nutrisi rendah sewaktu masih kecil serta ketak-adilan sosial dalam menghambat kemampuan belajar mempunyai sifat akademis. Kedua kekuatan negatif ini boleh dikata selalu ada dan saling memperkuat. Tambahan pula, di samping kemungkinan yang dipunyainya buat merusak otak dan sistem saraf nutrisi rendah bisa menghambat perkembangan intelektual dengan secara tak langsung mempengaruhi pembentukan kepribadian. Nutrisi rendah memaksakan – dan bahkan menciptakan – kurangnya perangsang serta pengalaman, dan itu menghalangi perkembangan pribadi. Di samping bersifat apatis dan suka menyendiri, mereka yang kurang gizi juga cenderung untuk susah bergaul di tengah-tengah masyarakat.

Berdasarkan permintaan UNICEF, penelitian-penelitian menu di India tahun 1974 yang tidak diterbitkan

Mengungkapkan keadaan menu yang menyedihkan dari lebih dari sepertiga penduduk India. Sekitar 224 juta dari 600 juta penduduk India mengkonsumsi kurang dari tiga-perempat kalori yang mereka butuhkan, sementara lima puluh tiga juta di antaranya mengkonsumsi kurang dari separoh dari kebutuhan-kebutuhan energi minimum mereka setiap hari.  Satu generasi sebelumnya, Tiongkok juga bergumul dengan obat tradisional untuk kencing manis nutrisi rendah serta kelaparan. Namun tak satu-pun dari ratusan peneliti, wartawan, dan dokter yang mengunjungi Tiongkok dalam tahun-tahun terakhir yang melaporkan adanya tanda-tanda klinis dari nutrisi rendah yang pernah menghancurkan kehidupan di Tiongkok.

makanan-rendah-kaloriTiongkok belum sampai menekan nutrisi rendah dengan menciptakan kenaikan nasionar yang besar dalam produksi makanan per kapita, akan tetapi ia berhasil dalam membagikan makanan secara lebih merata. Afrika belum lagi menghadapi gawatnya masalah kepadatan penduduk yang terlihat di sebagian Asia seperti pulau Jawa atau Bangladesh. Akan tetapi karena kemiskinan yang tak teratasi mempunyai sifat endemis karena teknik-teknik pertanian modern jarang digunakan, dan karena potensi dari daerah-daerah luas amat terbatas, nutrisi rendah cukup merata di sana. Musim kering yang panjang baru-baru ini di wilayah Sahelia, tepat di sebelah selatan Sahara, membuat dunia tiba-tiba tersadar akan ancaman berkala yang mengintai banyak penduduk Afrika. Namun, puluhan juta penduduk lainnya secara diam-diam bertarung dengan kekurangan-kekurangan pangan yang sifatnya kronis. Sekitar 30 persen dari anak-anak Afrika sub-Sahara, demikian menurut Organasasi Kesehatan Sedunia, tidak mendapatkan bahan-bahan nutrisi yang mereka butuhkan. Empat persen selebihnya menderita nutrisi rendah yang parah dan langsung mengancam hidup.

Rata-rata pendapatan perorangan di sebagian besar Amerika Latin jauh lebih tinggi daripada sebagian besar penduduk di Asia dan Afrika. Namun, kesenjangan-kesenjangan yang drastis dalam pendapatan serta dalam pembagian tanah peranian telah membuat nutrisi rendah meluas diantara si miskin. Menurut organisasi Kesehatan se Amerika (P.A.H.O), sekitar 10 hingga 30 persen dari anak-anak di sebagian besar negara-negara Amerika Latin setidak-tidaknya menderita nutrisi rendah yang ringan. Berbagai kekurangan nutrisi sangat umum di Brazilia lftara, Pegunungan Andes, sebagian Amerika Tengah dan Karibia, termasuk di tempat-tempat lain di mana eksploitasi ekonomis dan kemiskinan paling berat.

Mutasi lebih lanjut akan menyebabkan variasi-variasi dalam bagian pengenal substrat (antigen)

Limfosit-T yang menjadi matang di bawah pengaruh timus, menjadi perantara kekebalan selular dan limfosit-B yang menjadi matang dalam sumsum tulang mamalia (Bursa Fabrisius pada burung) menjadi sel pembentuk antibodi yang bertanggung jawab untuk kekebalan humoral. Sel-sel-T dan-B dikenal milalui pelbagai oertanda permukaan: sel-T manusia membentuk roset dengan iel darah merah domba dan sel-B memiliki Ig permukaan yang bekerja sebagai reseptor-reseptor untuk antigen. Antigen terdapat pada permukaan makrofaga untuk direaksikan dengan serta untuk merangsang limfosit yang peka antigen.

polaaPada respons, yang terganrung pada timus, terhadap hapten yang terikat pada pembawa imunogenik, sel-T yang bereaksi dengan pimbawa membantu sel-B agar dapat dirangsang oleh hapten sehingga membuat antibodi antihapten. Pada respons terhadap suatu protein yang khas, satu penentu menyerupai hapten dan penentu-penentu lainnya berlaku sebagai pembawa. Kombinasi antigen dengan reseptor Ig sel-B menimbulkan tanda (sinyal) yang menyebabkan sel-B bersifat toleran kecuali bila diaktifkan dengan tanda kedua yang dibuat oleh sel-T sebagai akibat rangsangan pembawa. Antigen yang sulit dicerna, linier, dan sangat polimer dapat merangsang sel-B pembuat IgM secara langsung tanpa bantuan sel-T dan dinamakan antigen yang tidak tergantung pada timus. Respons imun timbul paling efektif dalam susunan jaringan limfoid sekunder. Kelenjar getah bening menyaring dan memilih cairan getah bening yang mengalir dari jaringan tubuh, Iimpa menyaring darah, daerah sel-sel-B dan-T terpisah satu sama lain.

Struktur-struktur sel-B timbul pada korteks kelenjar getah bening, sebagai folikel primer atau folikel sekunder dengan pusat pembiakan, setelah rangsangan antigen; sel-sel-T mengisi daerah parakortikal; sel-sel plasma pembuat antibodi timbul dalam jaringan tengah yang menyerupai tali serta menembus rongga-rongga tengah yang dilapisi makrofaga. Jaringan limfoid yang menjaga saluran pencernaan tidak bersimpai dan memiliki suatu bentuk tertentu (tonsil, lempeng Peyer, usus buntu) atau berada dalam bentuk kumpulan jaringan selular difus dalam jaringan lamina propria. Sel-sel pembentuk antibodi dapat dikenal dertgan teknik imunofluoresensi atau teknik pembentukan plak (pkque), sel-sel peka antigen dikenal melalui pembentukan roset. Rantai peptida Ig dibuat sebagai suatu satuan tunggal dan dimulai pada ujung N-akhir. Pada mieloma, protein monoklon memperlihatkan suatu baris ‘M’ tipis pada kertas elektroforesa atau suatu ‘jendul’ pada busur presipitin pada imunoelektroforesa; dalam beberapa hal rantai-rantai panjang dengan bagian tengah yang hilang, dikeluarkan melalui air kemih. Respons antibodi IgM cepat mencapai puncak kemudian cepat menurun; kadar IgG kuantitatif lebih tinggi dan lebih lama bertahan. Beberapa kelas Ig terutama tergantung pada timus.